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圖左至右:聯(lián)合醫(yī)院眼科駐院醫(yī)生劉承樂、陳志宏 /實習(xí)記者楊州攝
【大公報訊】實習(xí)記者楊州報道:聯(lián)合醫(yī)院一項統(tǒng)計調(diào)查指,2013年5月至2014年5月間在九龍東醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),共進(jìn)行了59宗“超聲波乳化聯(lián)合內(nèi)窺鏡下睫狀體光凝術(shù)(Phaco-ECP)”手術(shù),所有手術(shù)都順利進(jìn)行,沒出現(xiàn)視力受損等併發(fā)癥。調(diào)查指出,病人于術(shù)后六個月眼壓下降四毫米汞柱,并減少一種青光眼藥物的使用。
聯(lián)合醫(yī)院同時又對比Phaco-ECP與傳統(tǒng)青光眼手術(shù)的優(yōu)劣,即“超聲波乳化聯(lián)合小樑切除術(shù)(Phaco-Tbx)”,發(fā)現(xiàn)Phaco-ECP能安全及有效地降低眼壓及青光眼藥物使用量,而Phaco-ECP的手術(shù)時長較Phaco-Tbx縮短一半,平均為36.5分鐘一次;其術(shù)后首六個月覆診次數(shù)也較Phaco-Tbx減少一半,平均每個月一次,也幾乎沒有術(shù)后額外的相關(guān)手術(shù)數(shù)目。
聯(lián)合醫(yī)院眼科副顧問醫(yī)生陳志宏表示,Phaco-ECP也有不足之處,其術(shù)后六個月青光眼藥物使用量沒有明顯的下降,僅減少了一種,跟Phaco-Tbx能夠減少四種,有明顯的差距。他續(xù)指,兩種手術(shù)均視乎病人的情況而定,若有眼壓控制處于邊界水平及中度青光眼的病人,適合Phaco-ECP。
陳志宏表示,青光眼手術(shù)從兩方面下手,分別是幫助房水排走和減少房水製作,從而控制眼壓。Phaco-ECP屬于后者,具多個特點,其手術(shù)區(qū)解剖定位精確,能精確地對睫狀體進(jìn)行光凝固,術(shù)中還可通過觀察睫狀體組織對光凝的反應(yīng),并及時調(diào)整能量,嚴(yán)格控制能量的使用;又可根據(jù)病人眼壓情況有選擇性的逐個睫狀體光凝,亦即定量操作;也對周圍組織損傷少,尤其是結(jié)膜。
65歲的楊先生,雙眼都經(jīng)Phaco-ECP治療,右眼于去年手術(shù)至今情況穩(wěn)定,眼壓維持13至14毫米汞柱,藥物減少一種,今年再做左眼,一個月后情況有待觀察,眼壓下降為八毫米汞柱,同樣藥物減少一種。楊先生表示,術(shù)后感覺良好,視力比術(shù)前有改善。
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